脊柱侧弯引发的原因较为复杂，其中约80% - 90%的脊柱侧弯属于特发性脊柱侧弯，多见于青少年群体。
特发性脊柱侧弯
生长发育因素： 青少年时期身体处于快速生长发育阶段，骨骼、肌肉等组织的生长不平衡可能引发脊柱侧弯。比如女孩在月经初潮前后，生长速度加快，更容易出现脊柱侧弯相关问题。遗传因素： 研究发现，特发性脊柱侧弯具有一定的遗传倾向，如果家族中有脊柱侧弯患者，其后代患病的风险比正常人群要高一些。比如家族中父母一方患有特发性脊柱侧弯，子女患病概率可能比无家族史的人高10%左右。
先天性脊柱侧弯
胚胎发育异常： 在胚胎发育时期，脊柱的形成出现异常，导致脊柱结构先天性畸形，从而引发脊柱侧弯。例如胚胎在发育过程中，椎体分节不完全或者形成障碍，就可能造成脊柱侧弯。这种情况从胎儿时期就已经存在，只是在出生后随着身体生长逐渐显现出来。
神经肌肉型脊柱侧弯
神经系统疾病： 像脑瘫、脊髓灰质炎等神经系统疾病会影响肌肉的神经支配，导致肌肉力量不平衡，进而引起脊柱侧弯。比如脑瘫患儿由于脑部受损，肌肉控制失调，容易出现脊柱侧弯。肌肉疾病： 一些肌肉疾病，如进行性肌营养不良症，会使肌肉逐渐萎缩、无力，影响脊柱的正常支撑和平衡，最终导致脊柱侧弯。例如进行性肌营养不良症患者，随着病情发展，往往会出现脊柱侧弯的情况。