急性腰扭伤后，首先要注意休息。一般在急性腰扭伤后的1-2天内，应尽量减少腰部活动。可以通过冷敷来缓解疼痛和肿胀，在受伤后的72小时内，用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。
急性期的初步处理
休息制动： 发生急性腰扭伤后，应立即停止导致腰部受伤的动作，最好卧硬板床休息，这样能减轻腰部肌肉的负担，有利于损伤组织的修复。一般建议休息1-2周左右，具体时间根据扭伤程度而定。冷敷操作： 受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或者毛巾包裹的冰块敷在腰部疼痛部位，每次冷敷15 - 20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。
缓解疼痛的方法
药物辅助： 可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，像布洛芬等。这类药物能通过抑制体内前列腺素的合成，从而达到抗炎、镇痛的作用。但要注意，如果有胃溃疡等疾病的患者要谨慎使用，最好在医生指导下服用。按摩辅助： 在急性腰扭伤48小时后，若疼痛有所缓解，可以进行适度的按摩。由专业人员或者家人轻柔地按摩腰部肌肉，从腰部两侧向中间轻轻揉按，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次，能促进腰部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。
康复锻炼注意事项
早期简单活动： 在急性腰扭伤后的1周左右，可以开始进行一些简单的腰部活动，比如仰卧位屈膝屈髋动作。平躺在床上，双腿屈膝，双脚平踏在床上，然后尽量将臀部抬离床面，每次保持5-10秒，重复10-15次，每天可做2-3组，有助于增强腰部肌肉力量，促进恢复。后期适度锻炼： 急性腰扭伤2周后，可逐渐增加腰部锻炼强度，像五点支撑法。仰卧位，用头、双肘和双脚作为支撑点，将臀部抬高，使身体呈拱桥状，每次保持10-15秒，重复10-20次，每天进行2-3组，能进一步加强腰部肌肉的稳定性，预防再次扭伤。但要注意，锻炼时动作要缓慢、适度，避免过度用力加重损伤。