痤疮主要是由多种因素共同作用产生的，比如皮脂分泌过多，据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮问题。
皮脂分泌因素
皮脂腺过度活跃： 雄激素水平升高会刺激皮脂腺增大，使其分泌更多皮脂。青春期时，雄激素分泌增加，皮脂腺受其影响，分泌皮脂量明显增多，过多的皮脂容易堵塞毛囊口。毛囊口角化异常： 毛囊周围的细胞过度角化，会导致毛囊口变小、狭窄、堵塞，使得皮脂无法正常排出，堆积在毛囊内就容易形成痤疮的早期表现。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红肿、疼痛的炎性痤疮。其他细菌影响： 表皮葡萄球菌等其他细菌也可能参与痤疮的炎症过程，进一步加重皮肤的炎症程度。
炎症反应因素
免疫炎症参与： 当毛囊堵塞引发皮脂堆积后，身体的免疫系统会被激活，炎症细胞浸润到毛囊周围，导致毛囊壁破损，内容物进入周围组织，加重炎症反应，使得痤疮症状更加明显，出现脓疱、结节等较严重的痤疮表现。炎症介质释放： 炎症过程中会释放一些炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些介质会进一步加重皮肤的红肿、疼痛等炎症症状，影响痤疮的发展和恢复。
其他因素影响
饮食因素： 高糖饮食、高乳制品饮食可能会加重痤疮。比如大量摄入甜食后，会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子 - 1分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多皮脂；过量饮用牛奶，尤其是全脂牛奶中的某些成分也可能影响激素水平，促进痤疮产生。生活习惯： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，可能导致痤疮加重。另外，精神压力过大时，身体会分泌应激激素，也会对皮脂腺的分泌等产生影响，增加痤疮发生的几率。遗传因素： 如果家族中有痤疮患者，那么个体患痤疮的可能性会增大。遗传因素会影响皮脂腺的大小、毛囊口角化等情况，使得个体更容易出现痤疮相关的皮肤问题。