小孩睡觉总磨牙的原因有多种，其中寄生虫感染较为常见，比如肠道内有蛔虫等寄生虫时，大约有50%的儿童会出现夜间磨牙现象。
一、口腔因素
牙齿咬合问题： 如果小孩的牙齿排列不整齐，上下牙接触时咬合关系不正常，就容易在睡觉的时候磨牙。比如个别牙齿过长、牙齿缺失等情况，会导致咀嚼肌不协调，进而引发磨牙。口腔疾病影响： 患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病时，小孩可能会因为口腔内不适而出现磨牙情况。例如龋齿会引起牙齿疼痛，刺激咀嚼肌，从而导致磨牙。
二、神经系统因素
神经兴奋与抑制失衡： 小孩在白天过于兴奋或者紧张，比如玩耍过度、看了刺激的电视节目等，到了夜间睡眠时，大脑皮层的兴奋与抑制过程不能很好地协调，就可能会通过咀嚼肌的收缩来表现，出现磨牙现象。一般来说，3 - 12岁的儿童神经系统发育还不完善，更容易出现这种神经调节失衡导致的磨牙。大脑异常放电： 虽然比较少见，但如果小孩脑部有异常放电情况，也可能会引起咀嚼肌不自主收缩，导致磨牙。这种情况通常需要进一步检查脑部情况来明确。
三、全身因素
营养不均衡： 当小孩体内缺乏维生素D、钙等营养素时，会影响神经系统的稳定性，进而可能导致咀嚼肌痉挛，出现磨牙。比如长期挑食、偏食的小孩，就容易出现营养不均衡的情况。一般建议小孩每天保证摄入足够的钙，像牛奶、豆制品等富含钙的食物可以多吃。消化系统问题： 消化不良、胃肠功能紊乱等消化系统问题也可能引发磨牙。例如晚餐吃得过多、过饱，食物在胃肠道内不能及时消化，导致胃肠道负担加重，夜间睡觉时可能会出现磨牙。