脸上起小米粒疙瘩可能是由脂肪粒、毛囊炎、痤疮、湿疹、过敏性皮炎等引发，患者应根据具体成因针对性治疗。具体如下：
一、脂肪粒：
1.这是一种良性皮肤囊肿，主要由遗传、饮食、环境等因素所致，一般表现为皮肤表面有圆形丘疹，颜色呈白色或黄色，多见于眼睑、脸部两侧等部位。
2.治疗上，患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物。
二、毛囊炎：
1.是以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，可能出现此症状。
2.患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
三、痤疮：
1.指毛囊皮脂腺发生炎症反应，可能与皮脂分泌过多、雄激素水平异常等有关，患者可能出现这类症状。
2.建议在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物治疗。
四、湿疹：
1.是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能导致出现该类症状。
2.患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等涂抹患处进行治疗。
五、过敏性皮炎：
1.若患者接触花粉、尘螨等过敏原，可能诱发过敏性皮炎，从而引起上述症状，同时还伴有皮肤瘙痒、红肿等现象。
2.患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意脸部清洁卫生，避免使用刺激性护肤品，同时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。若出现不适症状，应及时就医治疗。