通常情况下，导致来月经时恶心想吐的原因有很多，比如胃肠功能紊乱、贫血等，患者需前往医院，在医生指导下通过用药进行治疗。
一、胃肠功能紊乱：在月经期间，雌激素水平通常会比平时更高，而较高的雌激素可能会引发胃肠功能紊乱，致使患者出现腹泻、恶心、呕吐等表现。对此，患者往往需要到医院，在医生的指导下使用多潘立酮、山莨菪碱等药物来进行医治。
二、贫血：倘若患者在月经期间的出血量较大，就可能导致其出现贫血症状。在这种情况下，患者可能会有恶心、呕吐、乏力等状况。此时，患者通常要及时前往医院，在查明原因后应用山梨醇铁、维生素B12等药物来缓解，并针对原发疾病予以治疗。
总之，来月经时出现恶心想吐可能是由多种原因引起的，患者要及时就医明确具体原因，然后遵医嘱进行针对性的治疗。