月经前胸部疼痛可能由以下原因导致：
一、早孕。女性怀孕后体内雌孕激素水平逐渐升高，乳腺会二次发育，腺体增大、腺管增粗，乳腺血管显露，从而使患者出现胸部增大和疼痛现象。对此需要进行早孕检测，确诊后应多注意休息。
1.早孕时身体的变化：怀孕后激素水平的改变会引发一系列乳腺的反应。
2.应对措施：检测确定后要注重休息。
二、体内性激素水平高。体内性激素水平较高时会引起乳房内水钠潴留，导致胸部疼痛。一般无需特殊处理，月经来潮后症状通常能逐渐缓解，若疼痛明显，可进行局部按摩或热敷以加快血液循环来缓解疼痛。
1.具体机制：解释性激素水平高与水钠潴留及胸部疼痛的关系。
2.处理方式：包括自然缓解和缓解疼痛的方法。
三、乳腺小叶增生。患有乳腺小叶增生的患者，在月经来临前体内内分泌失调，会出现胸部疼痛情况。建议月经干净后到医院进行乳腺彩超检查，必要时需在医生指导下口服乳疾灵或逍遥丸治疗。
1.乳腺小叶增生引发疼痛的原理：内分泌失调对乳腺的影响。
2.后续检查与治疗建议：阐述检查的时机和治疗的具体用药。
总之，月经前胸部疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行判断和处理，必要时及时就医检查和治疗。