脚后跟长水疱可能由脚部摩擦、真菌感染、掌跖脓疱病等因素引起，患者需根据具体情况进行相应治疗。具体如下：
一、脚部摩擦：
1.若长期走路或穿不合脚的鞋子，可能导致脚后跟受到摩擦而长出水疱。
2.治疗上，患者需遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。同时，日常生活中要穿着合脚的鞋袜，避免过度摩擦脚后跟。
二、真菌感染：
1.真菌感染可能使脚后跟出现水疱，还可能伴有瘙痒感。
2.患者可在医生指导下使用盐酸特比萘芬片、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。此外，平时要注意个人卫生，保持脚部清洁干燥。
三、掌跖脓疱病：
1.通常由局部感染、金属过敏等因素导致，可能有脚后跟长水疱的表现。
2.患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物。同时，要避免用手抓挠患处，以免加重病情。
总之，当发现脚后跟长水疱时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。