重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,其表现症状较多。一般来说,约60%的患者以眼睑下垂为首发症状,多为一侧,随后另一侧也会受累。
眼部肌肉受累表现
上睑下垂: 这是比较常见的眼部症状,患者会发现上眼皮无力抬起,严重时眼睛几乎睁不开,影响正常视物,通常早上症状较轻,下午或劳累后加重。眼球运动障碍: 除了上睑下垂,还可能出现眼球活动受限,比如左右看、上下看时不灵活,严重的患者可能无法顺利转动眼球。
面部和咽喉部肌肉受累表现
面部表情淡漠: 患者面部肌肉无力,表现为面部缺乏表情,看起来比较呆板,笑起来不自然。吞咽困难: 咽喉部肌肉受累时,会出现吞咽食物困难的情况,尤其是吞咽固体食物时更明显,严重的可能连喝水都容易呛咳。说话鼻音重: 由于咽喉部肌肉无力,患者说话时会出现鼻音很重的现象,声音听起来含糊不清。
四肢肌肉受累表现
肢体无力: 一般从近端肌肉开始受累,像四肢的近端肌肉,如肩部、骨盆带肌肉等,患者会感觉上肢抬举费力,走路、上下楼梯时下肢无力,容易疲劳。肌肉疲劳: 这种无力具有易疲劳性,活动后症状会加重,休息后可部分缓解,比如患者走一段路就觉得下肢没劲,需要休息一会儿再走。
呼吸肌受累表现
呼吸困难: 当呼吸肌受累时,患者会出现呼吸困难的症状,严重的可能需要借助呼吸机辅助呼吸。早期可能表现为活动后气短,随着病情进展,安静状态下也会感觉呼吸费力。
