小孩发烧时手脚冰凉通常是因为宝宝的神经系统发育不完善，导致四肢末端的血液循环较差。此时，体表温度下降，而核心体温在上升，就会出现手脚冰凉的情况。一般来说，这种现象在儿童发热初期比较常见。
为何会出现手脚冰凉
体温调节机制： 人体有自身的体温调节系统，当小孩发烧时，机体为了升高体温，会收缩外周血管，尤其是四肢的血管，以此减少热量散失，保证重要脏器的血液供应。所以四肢末端的血液减少，就会出现手脚冰凉的状况。神经系统发育特点： 小孩，尤其是年龄较小的孩子，神经系统发育还不完善，对血管的调节能力较弱。比如6个月 - 3岁的儿童，这种血管调节功能相对更差，更容易在发烧时出现手脚冰凉的情况。
如何判断病情轻重
轻度情况： 如果小孩只是单纯手脚冰凉，精神状态还不错，能正常玩耍、进食，体温在38.5℃以下，一般病情相对较轻。这时候可以先通过物理降温来缓解，比如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。中度情况： 当小孩手脚冰凉，同时体温在38.5℃ - 39℃之间，精神稍显萎靡，不爱玩耍，但是还能配合简单交流，这时候需要密切关注体温变化，可考虑使用退热贴等辅助降温。重度情况： 如果小孩手脚冰凉，体温持续升高超过39℃，精神极差，比如昏睡、叫不醒，或者伴有频繁呕吐、抽搐等症状，那就提示病情比较严重了，需要立即就医。
家庭护理要点
保暖与散热兼顾： 虽然手脚冰凉，但不能给小孩穿得过多或盖得过厚，以免影响散热。可以适当给小孩搓搓手、搓搓脚，促进血液循环，但注意力度要轻柔。同时，要根据体温变化及时增减衣物。比如体温上升期手脚冰凉时，可以适当保暖；体温下降期开始出汗时，要及时擦干汗液，更换干爽的衣物。监测体温： 每隔1 - 2小时给小孩测量一次体温，使用体温计准确测量腋下体温。如果体温超过38.5℃，在医生指导下可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药物。不过要注意，6个月以下婴儿使用退热药物需要特别谨慎，应遵循医生建议。补充水分： 让小孩多喝温开水，补充因发热散失的水分，防止脱水。可以少量多次给小孩喂水，比如每次喂10 - 20毫升，每隔15 - 20分钟喂一次。