小孩发烧时手脚冰凉，主要是由于体温调节中枢尚未发育成熟、末梢血液循环较差等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解，具体如下：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：小孩的体温调节中枢尚未发育成熟，容易受到外界环境的影响。当小孩发烧时，体温上升会导致身体的外周血管收缩，从而减少热量的散发，以帮助维持体温的相对稳定。但由于四肢的血液循环较差，热量无法及时传递到四肢，就会出现手脚冰凉的情况。
2.末梢血液循环较差：小孩的心脏收缩能力相对较弱，血液循环到达四肢末端的速度较慢，导致手脚部位的血液供应相对不足，从而出现手脚冰凉的情况。
3.感染：小孩发烧时手脚冰凉，还可能是由于感染引起的。感染会导致炎症反应，使身体释放一些炎症介质，这些炎症介质会影响血管的收缩和扩张功能，导致末梢血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的情况。
针对小孩发烧时手脚冰凉的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持温暖：给小孩添加衣物，保持手脚温暖，但要注意避免过度包裹，以免影响散热。
2.补充水分：发烧会导致身体水分流失，家长要及时给小孩补充水分，以防止脱水。
3.物理降温：用温水擦拭小孩的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.就医治疗：如果小孩的体温持续升高或出现其他不适症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果家长对小孩的病情有任何疑问，应及时咨询医生，以获得更专业的建议。