十个月宝宝发烧38度睡着了是需要物理降温的。物理降温能帮助宝宝散热，缓解不适。
物理降温的方式选择
温水擦拭：可以准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富，有助于散热。擦拭时要注意保暖，避免宝宝着凉。额头贴退热贴：退热贴是比较常用的物理降温用品，将退热贴贴在宝宝的额头，它能通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用。要选择适合儿童使用的正规退热贴。
物理降温的注意事项
避免用酒精擦浴：十个月的宝宝皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起不良反应，所以不能用酒精给宝宝擦浴来降温。观察宝宝反应：在进行物理降温过程中，要密切观察宝宝的反应。如果宝宝出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止物理降温。
配合物理降温的其他措施
保证充足水分：让宝宝多喝些温水，因为发烧时身体会丢失较多水分，多喝水可以补充水分，促进新陈代谢，也有助于通过排尿散热。注意室内环境：保持室内温度适宜，一般维持在22~25℃左右，室内空气要流通，但要注意避免让宝宝直接吹冷风。同时，给宝宝穿宽松、轻薄的衣物，有利于散热。