关键点：经血有血块可能是正常生理现象，也可能是子宫肌瘤或子宫内膜异位症等因素导致。
一、正常生理现象
来月经是子宫内膜脱落引起的，如果子宫内膜整块脱落，就可能出现月经中有血块，这属于正常情况。比如，有时子宫内膜会以较大的片状或块状形式脱落，从而使经血中出现明显的血块。
二、子宫肌瘤
子宫肌瘤的产生可能与体内激素水平异常或者身体过度肥胖等有关。当患上子宫肌瘤后，可能会导致宫腔被堵塞，影响月经的排出，进而形成血块。这是因为肌瘤的存在改变了宫腔的正常形态和通畅性，使得经血排出不畅，容易凝结成块。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于经血逆流引起的，可能容易形成子宫腺肌症。在来月经时，就会出现月经量增多以及伴有血块的情况。比如，异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血，但这些血液无法像正常经血那样顺畅排出，就可能积聚并形成血块。
总结概况提示：经血有血块的原因包括正常生理现象及子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病因素，需注意分辨。