孕36周小肚子出现痛经般感觉，可能是假性宫缩，也可能是早产、慢性盆腔炎症等情况所致。以下分别进行阐述：
一、假性宫缩：
1.孕36周已处于孕后期，此时胎儿发育以及孕妇体内性激素变化，多数孕妇会有假性宫缩现象。
2.宫缩过程中可引起小肚子有痛经感。若为偶尔出现，持续时间短，休息后能自然缓解，通常不会对胎儿发育产生影响。
3.在此情况下，要注意充分休息，密切观察胎动情况。
二、早产：
1.可能与感染、宫腔过度扩张、母胎应激反应等有关。
2.子宫每小时会有3-5次收缩，因子宫收缩刺激，会导致轻微腹痛，类似痛经且有下坠感。
3.若宫缩逐渐加强并变得规律，或孕妇出现见红、破水等症状，表明即将临产。此时应安排住院，根据胎儿和孕妇身体状况，决定是否提前分娩，以避免影响胎儿健康。
三、慢性盆腔炎症：
1.孕期体内激素水平变化，可能影响阴道菌群，导致阴道炎复发，炎症上行感染易引发慢性盆腔炎。
2.发作时整个盆腔充血，会有下坠感，致使孕36周小肚子有痛经感，且伴有白带量增多表现。
3.慢性盆腔炎一般不会影响胚胎生长发育，通常可暂时不处理。孕妇平时应注意劳逸结合，避免过度劳累，加强妊娠期检查，待孩子出生后再根据具体病情选择合适治疗方式。
总之，孕36周出现小肚子类似痛经的感觉时，要密切关注，根据具体情况进行相应处理和应对。