血栓性外痔的治疗方法需根据病情轻重来定，一般较小的血栓性外痔可通过保守治疗缓解，较大的可能需要手术。对于症状较轻的，可先尝试保守治疗。比如，患者可每天用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴1 - 2次，每次坐浴15 - 20分钟，能起到消肿、止痛的作用。
保守治疗有哪些方法
坐浴疗法： 就是用高锰酸钾溶液坐浴，要注意高锰酸钾的浓度调配准确，浓度过高可能会刺激皮肤，过低则达不到效果。一般是将高锰酸钾溶于温开水中，使溶液呈淡紫红色即可进行坐浴。药物涂抹： 可以外用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的药膏，像马应龙麝香痔疮膏等，将药膏涂抹在肛门局部，能缓解疼痛、肿胀等症状。但在涂抹时要注意清洁肛门局部，保证用药部位的卫生。
手术治疗适合哪些情况
血栓较大的情况： 如果血栓性外痔的血栓体积较大，保守治疗效果不明显，通常在发病后24 - 48小时内就可以考虑手术治疗。因为血栓体积大时，疼痛等症状会比较严重，保守治疗很难使血栓快速吸收。反复发作的情况： 如果血栓性外痔经常反复发作，严重影响患者的生活质量，也可以考虑手术切除。反复发作会让患者长期受到病痛的困扰，通过手术切除可以从根本上解决问题。
术后护理要注意什么
伤口清洁： 手术后要保持肛门局部伤口的清洁，每次大便后最好用温水清洗肛门，避免粪便残留污染伤口，引起感染。可以使用专门的肛门清洗器进行清洗，方便又卫生。饮食调整： 术后饮食要清淡，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘。比如可以多吃香蕉、苹果、芹菜、菠菜等，每天保证摄入足够的水分，一般建议每天饮水1500 - 2000毫升左右，防止大便干结导致伤口疼痛、出血。