孩子发烧手脚凉身上热，可通过以下方法解决：
一、保暖并监测体温：孩子手脚凉时可适度保暖，同时密切监测体温。因为发烧时循环不佳会导致手脚凉，若测量体温时已发烧，此时多处于体温上升期，后续可能体温会快速上升而出现高热。
1.要注意给孩子适当增添衣物或覆盖薄被，保持手脚温暖。
2.持续监测体温变化，以便及时发现体温的进一步升高情况。
二、散热：当出现高热且身上很烫时，要注意散热，不可再过度包裹保暖。另外，可适当采取物理降温方法，比如用毛巾擦拭身体。
1.可减少孩子身上的衣物或被子，帮助热量散发。
2.用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，以促进散热。
三、应用退烧药：可在医生指导下进行药物降温，如使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。若孩子有蚕豆病，则优先使用布洛芬降温，不建议用对乙酰氨基酚进行降温退烧处理。
1.严格按照医生建议的剂量和使用方法给孩子用药。
2.用药后要密切观察孩子的反应，以及体温变化情况。
孩子发烧手脚凉身上热的注意事项：平时饮食应避免油腻、不易消化的食物，可给孩子多吃新鲜蔬菜水果，多喝水等。
总之，对于孩子发烧手脚凉身上热的情况，要采取正确的应对方法，同时注意相关事项，若发烧持续不退或出现其他异常情况，应及时就医。