小孩手脚冰冷身上发热的原因可能包括四肢末梢血液循环不良和发烧。
一、四肢末梢血液循环不良：
1.由于小孩神经系统发育尚未完全成熟，四肢血液含量相对较少，易导致四肢末梢血液循环不良，进而出现手脚发凉同时身上发热的现象。
2.解决方法：
(1)让小孩进行爬行运动，这有助于促进身体血液循环，使身体重量分散到四肢部位，利于改善四肢血液循环。
(2)要注意做好保暖措施，可以通过给小孩泡澡来促进其血液循环。
(3)在医生指导下合理补充维生素和蛋白质。
二、发烧：
1.发烧即发热，是指病理性体温升高。当致热原直接作用于体温调节中枢，或体温中枢功能紊乱，或因各种原因引起产热过多或散热过少，致使体温超出正常范围时，就被称为发热。
2.解决方法：
(1)要保证小孩有充足的饮水。
(2)可以给予温水敷在头部、颈部、腹股沟等血管丰富的部位。
(3)在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，若是病毒感染引起的，可使用利巴韦林等抗病毒药物。
总之，当小孩出现手脚冰冷身上发热的情况时，要注意区分原因，并采取相应的解决办法。如果情况持续或伴有其他异常症状，应及时就医。