老掉头发可能由多种原因引起，比如正常人每天都会有50~100根头发脱落，这是正常的新陈代谢。但如果脱发量明显多于这个范围，就需要找找原因了。
遗传因素导致的脱发
遗传性脱发：如果家族中有脱发的遗传史，那么后代出现脱发的几率会大大增加。这种脱发往往从青春期或青年时期开始，表现为头顶头发逐渐稀疏。男性可能呈现M型脱发（额头两侧头发先脱落），女性则多是头顶头发弥漫性稀疏。雄激素性脱发：这是一种常见的遗传相关脱发类型，主要与体内雄激素代谢有关。男性患者体内雄激素会转化为双氢睾酮，影响毛囊微小化，使头发逐渐变细、变短，最终脱落；女性患者也会受雄激素影响，出现头发稀疏等情况。
内分泌失调引发的脱发
甲状腺功能异常：当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，包括头发生长周期，导致头发脱落增多。而甲状腺功能亢进时，也可能出现脱发现象，这与甲状腺激素过度分泌打乱了正常的生理节奏有关。性激素水平变化：女性在孕期、产后或更年期，体内性激素水平会发生较大变化，容易出现脱发。比如孕期激素水平升高，头发会显得更浓密，但产后激素迅速回落，可能会出现大量脱发；更年期时，雌激素水平下降，也会导致脱发情况增多。
营养不良造成的脱发
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果日常饮食中蛋白质摄入不足，像长期素食、节食的人，就会影响头发的生长，导致头发脆弱易断、脱落增多。维生素缺乏：缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素），会影响头发的正常生长。维生素B族参与身体的新陈代谢，对头发的健康至关重要。另外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，它能影响毛囊的生长周期。
疾病及药物影响导致的脱发
某些疾病：像贫血、红斑狼疮、头皮感染等疾病都可能引发脱发。贫血会使头发得不到足够的血液供应，影响其生长；红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会攻击毛囊，导致脱发；头皮感染如真菌感染引起的头癣，会破坏毛囊，造成局部脱发。药物副作用：一些药物在治疗疾病的同时，可能会有脱发的副作用。比如化疗药物，它在杀死癌细胞的同时，也会对生长较快的毛囊细胞产生影响，导致大量脱发；还有一些抗抑郁药、降压药等，也可能引起脱发。