嗜铬细胞瘤的临床表现多样，其中高血压是较为突出的表现，约有90%以上的患者会出现高血压。这种高血压可呈阵发性或持续性发作。
血压异常表现
阵发性高血压： 是嗜铬细胞瘤比较特征性的表现，发作时血压突然升高，收缩压可骤升至200~300mmHg，舒张压也明显升高，可达130~180mmHg，同时还常伴有头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速等症状，发作持续数分钟至数小时不等，可因情绪激动、体位改变等诱发。持续性高血压： 部分患者表现为持续性高血压，在持续性高血压基础上可发生阵发性加剧，这类患者可能伴有心悸、气短、视物模糊等症状。
代谢紊乱相关表现
基础代谢率增高： 患者可出现怕热、多汗、低热等表现，基础代谢率可升高，一般在10%~20%左右，有的甚至更高。糖代谢紊乱： 由于肿瘤分泌的儿茶酚胺增多，可导致血糖升高，部分患者会出现糖耐量减低，甚至发展为糖尿病。表现为多饮、多食、多尿等糖尿病的常见症状。
其他系统表现
心血管系统表现： 长期高血压可导致心脏肥厚、扩大，出现心力衰竭；还可能引起心律失常，如早搏、心动过速等。消化系统表现： 患者可能出现腹痛、呕吐等症状，这是因为儿茶酚胺刺激胃肠壁血管，导致胃肠缺血、痉挛。严重时可能引发肠坏死、出血、穿孔等并发症。神经系统表现： 部分患者会有焦虑、烦躁、神经过敏等精神症状，严重者可能出现抽搐、昏迷等情况。