子宫腺肌症患者在以下情况下可能需要切除子宫：
1.严重的疼痛：子宫腺肌症可能导致严重的痛经和其他疼痛症状，严重影响生活质量。如果药物治疗或其他方法无法缓解疼痛，切除子宫可能是一种选择。
2.药物治疗无效：对于子宫腺肌症患者，药物治疗（如避孕药、孕激素等）通常用于缓解症状。如果药物治疗无法有效控制病情，或者出现药物不良反应，切除子宫可能是下一步的考虑。
3.子宫体积过大：子宫腺肌症可能导致子宫增大，引起贫血、尿频、尿急等症状。如果子宫体积过大，或者出现其他并发症，切除子宫可以解决这些问题。
4.其他健康问题：患者可能同时存在其他健康问题，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，这些问题可能会增加子宫切除的必要性。
5.无生育需求：如果患者已经完成生育，或者明确表示没有生育需求，切除子宫可以避免子宫腺肌症的进一步发展和相关并发症的风险。
需要注意的是，切除子宫是一种重大的手术决策，应该在综合考虑患者的症状、年龄、生育需求、健康状况等因素后，与医生进行充分的讨论和沟通。医生会评估患者的具体情况，并提供个性化的治疗建议。
在考虑切除子宫之前，患者可以与医生探讨其他治疗选择，如子宫动脉栓塞术、子宫内膜去除术等，这些方法可能更适合一些患者。此外，患者还可以了解手术的风险和并发症，并根据自己的情况做出明智的决策。
如果您是子宫腺肌症患者，对治疗方案有疑问或需要更多信息，建议及时咨询专业的妇科医生，以便获得更详细和个性化的建议。