关键点：睡觉起来牙龈出血，要排除全身因素如血液系统疾病（血友病、再生障碍性贫血、凝血因子缺乏、白血病等）、消化系统疾病（肝硬化等）的影响，临床上最常见牙龈出血原因是牙龈炎和牙周炎，其由牙周菌斑和结石长期沉积致细菌大量滋生而形成，典型症状是牙龈红肿和出血。
一、睡觉起来牙龈出血可能是全身因素导致。比如血液系统疾病中的血友病，患者凝血功能存在缺陷，容易引起牙龈出血；再生障碍性贫血会使造血功能减弱，也可能引发牙龈出血；凝血因子缺乏会影响凝血过程，导致牙龈出血现象；白血病会影响血液正常状态，可能出现牙龈出血。还有消化系统疾病中的肝硬化，肝脏功能异常可能影响凝血机制，进而造成牙龈出血。
二、但临床上最常见的牙龈出血原因是牙龈炎和牙周炎。1.这些病症主要是由于牙周菌斑和结石长期沉积。(1)牙周菌斑是细菌在牙面定植、生存、繁殖形成的细菌性生物膜。(2)牙结石则是矿化的菌斑和软垢。2.它们使得细菌大量滋生。3.最终形成了牙周组织的炎症。其典型的症状就是牙龈红肿和出血。
总结概况提示：睡觉起来牙龈出血，需重视并排查多种因素，全身系统疾病及牙龈炎和牙周炎都可能是原因，要根据具体情况进行准确判断和处理。