腰椎内凹的治疗需根据具体情况来定。一般来说，轻度的腰椎内凹可以通过非手术方式改善，而严重的可能需要手术干预。
非手术治疗方式
康复锻炼：
核心肌群锻炼： 比如平板支撑，每天坚持做3组，每组保持30秒左右，能增强腹部和腰部的核心力量，对改善腰椎内凹有帮助。还可以进行小飞燕动作，趴在床上，头、上肢和下肢尽量向上抬起，每次保持5秒左右，重复10 - 15次，每天做3组。牵引治疗： 轻度腰椎内凹可通过牵引来拉开椎间隙，减轻腰椎压力。一般每周进行2 - 3次牵引，每次牵引时间约30分钟，能在一定程度上纠正腰椎内凹的情况。
物理治疗手段
按摩推拿：
由专业医师进行按摩，通过手法放松腰部肌肉，改善腰椎的 alignment（排列）。但要注意，如果腰椎内凹是由于严重的腰椎病变引起，如腰椎肿瘤等情况，就不适合按摩推拿，需要先明确病因。一般每周可以进行2 - 3次按摩，一个疗程通常持续2 - 4周。
理疗：
热敷： 可以用热毛巾或热水袋热敷腰部，每天热敷2 - 3次，每次15 - 20分钟，能促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。红外线照射： 通过红外线的热效应，改善腰部组织的代谢，每次照射时间约15 - 20分钟，每周进行3 - 5次。
支具辅助
对于儿童处于生长发育阶段出现的轻度腰椎内凹，可以佩戴合适的支具来进行矫正。一般需要根据孩子的体型定制支具，每天佩戴的时间要保证在12 - 16小时左右，但也要注意给腰部适当放松的时间。不过支具佩戴需要在医生的指导下进行，根据腰椎内凹改善情况调整佩戴方案。
手术治疗情况
如果腰椎内凹非常严重，已经严重影响到神经功能，出现下肢麻木、无力、大小便失禁等情况，就可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，比如脊柱融合术等，但手术风险相对较高，术后恢复时间也较长，一般需要3 - 6个月的康复期才能基本恢复正常的生活和活动。不过具体是否需要手术以及选择哪种手术方式，要由专业的骨科医生根据患者的详细检查结果来综合判断。