手上长小红点可能与以下因素有关，需积极去医院检查。
一、外伤：
1.若患者手部皮肤长期过度摩擦，或遭受昆虫叮咬等，就可能出现这种状况。过度摩擦会对手部表皮造成损伤，昆虫叮咬可能会引发局部的炎性反应，从而导致小红点出现。
二、过敏：
1.当这些小红点伴有其他症状如瘙痒、疼痛、脱皮等，很可能是过敏反应引起。常见过敏原包括食物、环境、药物等。食物如海鲜等可能引发过敏，环境中的花粉、尘螨等也可能是致敏源，某些药物使用后也可能导致过敏，这些因素都能使机体产生变态反应，进而在手部长出小红点并伴有相应症状。
三、手癣：
1.如果小红点呈环形，有时稍隆起且伴瘙痒，那极可能是皮肤真菌感染导致的皮肤病。真菌感染后会侵袭手部皮肤，造成这种典型的表现。
此外，还可能与血管瘤、黑色素瘤有关，都应积极配合医生进行治疗。总之，当手上出现小红点时，要重视并及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。