睾丸炎通常是由细菌或病毒感染引起的。比如，大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染是常见原因，而流行性腮腺炎病毒也可能引发睾丸炎，约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎，一般发生在腮腺炎发病后4~6天。
细菌感染引发睾丸炎
邻近器官感染蔓延： 像前列腺炎、尿道炎等邻近器官的感染，细菌可能会蔓延至睾丸引发炎症。比如尿道炎患者，如果没有得到及时有效的治疗，细菌有可能逆行感染到睾丸。卫生状况不佳： 不注意私处卫生，容易让细菌滋生，增加睾丸受感染的风险。尤其是一些男性不经常清洗阴部，内裤更换不及时，就更易引发细菌感染导致睾丸炎。
病毒感染引发睾丸炎
流行性腮腺炎病毒： 前面提到过，儿童和青少年如果感染了流行性腮腺炎，没及时控制病情，病毒就可能侵犯睾丸，引发睾丸炎。一般来说，在腮腺炎发病后的1~2周左右，可能会出现睾丸肿大、疼痛等睾丸炎症状。其他病毒： 虽然相对少见，但像柯萨奇病毒、埃可病毒等也有可能引起睾丸炎，但概率比腮腺炎病毒低很多。
其他因素导致睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外伤，比如撞击、骑跨伤等，也可能引发睾丸炎。外伤会导致睾丸组织受损，局部抵抗力下降，从而容易受到细菌等病原体的侵袭引发炎症。精索静脉曲张： 精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，使睾丸局部环境改变，长期如此可能增加睾丸炎的发生几率。有精索静脉曲张的患者，睾丸功能可能受到一定影响，更易出现炎症反应。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病等情况，身体抵御病原体的能力减弱，就更容易受到细菌或病毒的侵袭，从而引发睾丸炎。例如，长期熬夜的人，免疫力会下降，相比作息规律的人更易患上睾丸炎。