急性阑尾炎是阑尾的急性炎症性疾病，约70%~80%的患者能在数小时内明确诊断并接受治疗。
发病的常见原因
阑尾管腔阻塞：这是最常见的病因。比如淋巴滤泡增生，在年轻人中较为多见，阑尾壁内有丰富的淋巴组织，当受到炎症等刺激时，淋巴滤泡会增生，导致管腔阻塞。还有粪石阻塞，多见于成年人，粪石是由粪便中的矿物质沉积形成的，会堵塞阑尾的开口。细菌入侵：当阑尾管腔阻塞后，细菌就会趁机繁殖，分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引发感染。细菌主要是大肠杆菌、厌氧菌等。
主要的症状表现
腹痛：初期往往是脐周或者上腹部疼痛，这是因为阑尾受到刺激，内脏神经反射引起的。经过数小时后，疼痛会转移并固定在右下腹，这是急性阑尾炎的典型表现，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。胃肠道症状：发病早期可能会出现恶心、呕吐，呕吐一般不太严重。有的患者还会伴有食欲减退。部分患者会出现腹泻，尤其是阑尾炎症刺激直肠时。全身症状：早期可能有乏力、低热，体温一般在38℃左右。随着炎症加重，出现化脓、坏疽甚至穿孔时，体温会升高，可达到39℃或更高，同时还可能伴有寒战等表现。
诊断的常用方法
体格检查：医生会进行右下腹压痛的检查，这是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。部分患者还可能出现反跳痛和肌紧张，提示阑尾炎症较重，可能已经出现化脓、穿孔等情况。实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，一般在（10~20）×10⁹/L之间，中性粒细胞比例也会增高，如果出现阑尾穿孔，白细胞计数可能会更高。影像学检查：腹部B超可以发现肿大的阑尾或者阑尾周围的脓肿等情况，尤其是对于儿童和孕妇的急性阑尾炎诊断有一定帮助。腹部CT对于诊断不典型的急性阑尾炎或者鉴别其他疾病有重要价值，能够更清晰地显示阑尾的形态、周围组织的情况等。