急性阑尾炎是什么病

急性阑尾炎是外科常见的急腹症,通常是阑尾管腔堵塞或细菌入侵等原因引发。据统计,约70% - 80%的急性阑尾炎患者能通过及时治疗康复。

病因是什么

阑尾管腔堵塞:淋巴滤泡增生是最常见的堵塞原因,约占60%,多见于年轻人。粪石也是常见原因,约占35%,多发生于成年人。细菌入侵:当阑尾管腔堵塞后,细菌繁殖并分泌毒素,损伤阑尾黏膜,进而引发感染。比如大肠杆菌、厌氧菌等常是引发感染的细菌种类。

有哪些典型症状

腹痛:典型的腹痛起始于上腹部,逐渐转移至右下腹,这是急性阑尾炎的重要特征。一般来说,腹痛会持续数小时到十几小时不等。胃肠道症状:发病初期可能会出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者还会伴有食欲减退的情况。全身症状:早期可能有乏力表现,随着病情发展,会出现发热,体温多在38℃左右,若发生阑尾穿孔等情况,体温可能会升高至39℃甚至更高。

如何诊断

体格检查:医生会进行右下腹压痛的检查,这是急性阑尾炎常见的阳性体征。有时还能摸到肿大的阑尾(如果阑尾已形成脓肿)。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,一般可达(10 - 20)×10⁹/L,中性粒细胞比例也会增高,这提示有炎症存在。影像学检查:腹部B超可发现肿大的阑尾或阑尾周围的脓肿等情况;腹部CT对诊断不典型的急性阑尾炎有较大帮助,能更清晰地显示阑尾的形态及周围组织情况。