晚上肛门痒可能由多种原因引起，比如肠道寄生虫感染就是常见原因之一，像蛲虫感染较为多见，尤其是儿童群体。
肠道寄生虫感染导致
蛲虫感染： 蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，从而引起肛门瘙痒。儿童感染蛲虫的几率相对较高。蛔虫等其他寄生虫： 蛔虫等肠道寄生虫也可能导致肛门痒，不过相对蛲虫来说，夜间肛门痒因蛲虫引起的情况更具典型性。
局部皮肤问题引发
肛周湿疹： 局部皮肤潮湿、过敏等因素可能引发肛周湿疹，导致晚上肛门痒。长期穿着不透气的内裤，或者对某些卫生用品过敏，都可能诱发肛周湿疹。肛周皮炎： 摩擦、化学物质刺激等可能引起肛周皮炎，出现晚上肛门痒的症状。比如经常用刺激性强的洗液清洗肛周，就可能导致肛周皮炎。
肛肠疾病影响
痔疮： 患有痔疮时，尤其是内痔脱出或外痔肿胀，可能刺激肛周皮肤，引起晚上肛门痒。痔疮患者平时可能有便血、肛门肿物脱出等表现，到了晚上症状可能更明显。肛瘘： 肛瘘会有脓性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，导致晚上肛门痒。肛瘘一般是由肛周脓肿破溃等原因形成，患者能感觉到肛周有瘘口，反复有分泌物流出。