骨癌的形成原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素被认为与骨癌的发生有关。一般来说，遗传因素可能是一个方面，比如某些遗传性综合征可能会增加患骨癌的风险。另外，放射性物质的接触也可能是诱因之一，长期暴露在高剂量的辐射环境中，细胞的DNA可能会受到损伤，从而增加骨癌发生的几率。还有一些良性骨病变如果没有得到及时有效的治疗，也有可能逐渐恶变发展成骨癌。
遗传因素相关
某些遗传性综合征： 像Li - Fraumeni综合征等遗传性疾病，会使个体携带特定的基因突变，增加患骨癌的易感性。这类综合征往往有家族遗传倾向，家族中如果有相关病史，后代患骨癌的风险相对会高于正常人群。
放射性物质接触方面
长期高剂量辐射暴露： 例如在工业生产中长时间接触放射性物质，或者接受过不恰当的放疗等情况。如果人体长期处于这样的辐射环境下，细胞的正常分裂和生长机制会被打乱，细胞可能发生异常增殖，进而引发骨癌。
良性骨病变恶变角度
良性骨病变未及时处理： 比如骨巨细胞瘤等良性骨病变，如果没有得到正规有效的治疗，病情可能会逐渐进展，有转变为恶性骨癌的可能。还有像骨软骨瘤等良性骨肿瘤，如果出现突然生长加快、疼痛加剧等异常情况，也需要警惕恶变的可能。