月经不规律时，可以通过末次月经日期来大致推算怀孕周期，不过最早在怀孕6周左右通过超声检查能更准确地确定孕周。一般从最后一次月经的第一天开始计算，整个孕期约为40周。
通过超声检查确定孕周
孕早期超声： 在怀孕6 - 13周+6天进行超声检查，医生会根据胎儿头臀长（CRL）来精确计算孕周。头臀长对应的孕周有一定的对应关系，比如头臀长为45mm时，大约对应孕12周左右。孕中晚期超声： 怀孕14周以后，超声会通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来推算孕周。双顶径每周大约增长2 - 3mm左右，根据双顶径等指标可以更精准地确定怀孕周期。
排卵期推测法
排卵期计算： 如果能准确知道排卵期，因为排卵后受精怀孕，那么从排卵日往后推大约14天相当于末次月经第一天。比如排卵日是月经周期中的第14天，那么末次月经第一天大约就是排卵日往前推14天。但月经不规律的话，排卵期也不固定，这种方法相对不准确。基础体温监测： 女性可以通过监测基础体温来大致推测排卵期。排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃，如果记录基础体温发现有这样的变化，结合月经周期情况来推测可能的受孕时间，进而推算怀孕周期，但这种方法误差相对较大。
同房时间推测
明确同房日期： 如果能确切知道最后一次同房时间，从同房时间往后推大约2周左右可以作为末次月经第一天来推算孕周，但这种方法的准确性也依赖于同房时间的明确程度。比如确定是在月经周期第20天同房，那么往后推2周左右，大致相当于末次月经第一天是月经周期第6天左右，以此来推算怀孕周期，但误差可能存在。多次同房情况： 如果有多次同房且不确定具体哪次受孕，这种方法就不太能准确推算怀孕周期，还是需要结合超声检查等更可靠的方法来综合判断。