月经期肛门坠痛可能由以下原因引起：
一、盆腔炎：
1.盆腔炎会引发盆腔积液、输卵管肿大等情况，进而对腹腔内的直肠形成压迫，导致肛门受到刺激而出现坠胀感，尤其在月经期这种表现可能更为明显。
2.治疗上，患者可在医生指导下口服甲硝唑片、妇炎康片、左氧氟沙星片等药物。同时，平时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
二、子宫内膜异位症：
1.指子宫内膜异位到直肠、盆腔、膀胱等其他内膜软组织处生长。若患有子宫内膜异位症，其异位结节会在月经期增大，从而引起肛门坠痛。
2.可通过腹腔镜下手术进行治疗，严重时可能需要采取子宫切除术。
三、痛经：
1.是指在月经期因盆腔充血而出现腰酸背痛、腹部疼痛、腹部坠胀等现象。如果经常痛经，也可能刺激肛门导致坠胀。
2.患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，还可以用热水袋热敷腹部以缓解症状。
总结概况提示：月经期肛门坠痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等有关，应根据具体情况进行相应的诊断和治疗。