月经期肛门坠痛可能由以下原因引起：
一、盆腔炎：
1.盆腔炎患者易出现盆腔积液、输卵管肿大等情况，这些会压迫腹腔内直肠，进而刺激肛门部位，导致月经期肛门坠胀。
2.治疗方面，患者可在医生指导下口服甲硝唑片、妇炎康片、左氧氟沙星片等药物，同时平时要注意勤换洗内裤。
二、子宫内膜异位症：
1.指子宫内膜异位到其他部位生长，如直肠、盆腔、膀胱等内膜软组织处。
2.若患有子宫内膜异位症，异位结节在月经期会增大，从而引起肛门坠痛。可通过腹腔镜下手术治疗，严重时需进行子宫切除术。
三、痛经：
1.是指月经期盆腔充血引起的腰酸背痛、腹部疼痛、腹部坠胀等现象。
2.经常痛经的患者也可能刺激肛门，导致肛门坠胀。患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，还可用热水袋热敷腹部来缓解症状。
总结概况提示：月经期肛门坠痛的原因多样，包括盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等，不同原因有其具体表现和相应的治疗方法。当出现这种情况时，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。