胰腺癌常见的首发症状为腹部不适或腹痛，早期还伴有消化不良、腹泻等消化道症状，易与其他消化道疾病症状混淆，部分患者早期无显著不适，出现症状时往往已至中晚期。具体如下：
一、腹部不适或腹痛：
1.早期患者疼痛多不明显，可为上腹部不适或隐痛、钝痛、胀痛等，也可能毫无症状；
2.病情发展后，上腹部疼痛会呈持续性进行性加重，或出现持续腰背部剧痛，夜间疼痛更为显著；
3.体位改变可能压迫肿瘤引发疼痛，仰卧时腹痛加剧，俯卧或蜷曲位时疼痛减轻。
二、黄疸：若是胰头癌患者，典型表现为皮肤、巩膜及小便发黄染，大便呈陶土色，同时伴有皮肤瘙痒且呈进行性加重。
三、消瘦与乏力：早期患者就可出现原因不明的明显消瘦、体重下降，晚期进展为恶病质，患者极度消瘦、贫血、无力，最终全身衰竭。
四、消化道症状：因胰液等消化液分泌减少，患者表现为食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻，有的患者还会出现恶心、呕吐。
五、新发糖尿病：许多患者在确诊胰腺癌时被发现同时患有新发糖尿病。
总结概况提示：胰腺癌的症状多样且易与其他疾病症状相似，早期诊断较为困难，需要对这些症状保持高度警惕，以便及时发现和治疗。