大姨妈腰疼是很多女性在经期会遇到的情况，约有30%~40%的女性在月经期间会出现不同程度的腰部疼痛。
激素变化导致
经期时，女性体内的前列腺素水平会升高。前列腺素除了会引起子宫收缩促进经血排出外，还可能会作用于腰部的肌肉和血管，导致腰部肌肉痉挛、血管收缩，从而引发腰疼。一般在月经来潮的前1~2天，这种腰疼可能就会开始出现，随着经血排出，前列腺素水平逐渐下降，腰疼症状也会有所缓解。
盆腔充血影响
月经期间，盆腔处于充血状态，这会对腰部周围的组织产生一定的压迫。盆腔充血会使腰部的神经受到刺激，进而引起腰疼。而且，对于一些本身就有盆腔炎症的女性来说，经期盆腔充血会加重炎症反应，导致腰疼情况更加明显。这种盆腔充血引起的腰疼，在月经期间会比较明显，月经过后盆腔充血缓解，腰疼也会随之减轻。
子宫位置异常因素
有些女性的子宫位置过度前倾前屈或者后倾后屈，在月经期间，子宫收缩排出经血时，就容易刺激周围的组织，引发腰疼。比如子宫后倾后屈的女性，子宫向后压迫周围的神经和组织，在经期子宫收缩时，这种压迫会更加明显，从而导致腰疼。而且这种因子宫位置异常引起的腰疼，可能会在经期持续存在，并且可能会随着月经周期反复出现。
体质与生活习惯相关
一些体质较弱的女性，在月经期间身体抵抗力下降，更容易出现腰部不适。另外，长期久坐、缺乏运动的女性，腰部肌肉力量较弱，在月经期间也更容易发生腰疼。还有经期不注意保暖，腰部受到寒冷刺激，也会加重腰疼症状。比如长期坐着办公的女性，月经期间如果不注意活动腰部，腰部肌肉长时间处于紧张状态，加上盆腔充血，就很容易引发腰疼。