耳朵后面长个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：
原因：淋巴结是身体的免疫器官，当附近组织发生感染时，可能会导致淋巴结肿大和疼痛。耳朵后面的淋巴结炎可能与耳部感染、头皮感染或口腔炎症等有关。
建议：如果疼痛不严重，可以先观察一段时间，多喝水，注意休息。避免挤压或刺激包块。如果疼痛持续加重、包块变大或出现其他症状，如发热、寒战等，应及时就医。医生可能会建议使用抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：
原因：皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚可能会形成皮脂腺囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛。
建议：保持局部清洁，避免挤压。可以使用热敷来缓解疼痛。如果感染严重，可能需要切开引流和使用抗生素治疗。
3.疖肿：
原因：疖肿是一种毛囊及其周围组织的细菌感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖肿开始时会出现红肿、疼痛的小结节，逐渐变大。
建议：可以使用热敷和外用抗生素软膏。如果疖肿较大或疼痛剧烈，可能需要口服抗生素或手术切开引流。
4.其他原因：
耳后脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤：一般无明显症状，但当发生感染时可能会出现疼痛。
耳后淋巴结结核：除了包块和疼痛，还可能伴有低热、盗汗等症状。
恶性肿瘤转移：如果身体其他部位有恶性肿瘤，也可能转移到耳后淋巴结，导致包块和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果耳朵后面的包块持续不消失或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。在就诊前，避免自行挤压或使用刺激性药物，以免加重症状。