耳朵后面长包一按就疼，可能是由以下原因引起的：1.淋巴结炎：当身体受到感染或炎症刺激时，附近的淋巴结会肿大并产生疼痛。耳朵后面的淋巴结如果发生炎症，就可能导致长包和压痛。除了耳朵后面，颈部、腋窝等部位的淋巴结也可能会受到影响。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等，如感冒、扁桃体炎等。2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿生长缓慢，患者一般无自觉症状。如果继发感染时，可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。3.疖肿或痈：疖肿是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。两者均可表现为局部皮肤红肿、疼痛，严重时可能形成脓肿。疖肿和痈通常由细菌感染引起，常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。4.其他原因：外伤：耳朵后面的皮肤受到外伤后，可能会导致血肿或感染，从而引起长包和疼痛
肿瘤：虽然这种情况比较少见，但耳朵后面的包块也可能是肿瘤的表现，如脂肪瘤、纤维瘤等。针对这种情况，建议采取以下措施：1.注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压包块。2.可以使用热敷的方法缓解疼痛，但要注意温度适中，避免烫伤。3.如果疼痛持续不缓解或包块逐渐增大，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查，如血常规、超声等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。4.在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程以及是否有其他伴随症状等，以便医生做出准确的诊断。需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，并在医生的指导下进行治疗。