阵发性室上性心动过速首选药常用的有腺苷。一般来说，腺苷静脉注射后通常在数秒内起效。
腺苷的作用机制
腺苷能通过抑制房室结传导来终止室上性心动过速。它作用迅速，能快速发挥对心脏传导系统的影响，从而帮助恢复正常心律。
适用人群及注意事项
- 成人适用情况：腺苷对大多数成人阵发性室上性心动过速患者有效，但在使用前需要医生评估患者的整体状况。
- 儿童需谨慎：儿童使用腺苷时要特别注意，需由专业医生根据儿童的具体体重、病情等情况来决定是否使用及合适的用法，因为儿童的生理特点与成人有差异，对药物的反应可能不同。
其他可选用药物
- 维拉帕米：属于钙通道阻滞剂，也可用于阵发性室上性心动过速的治疗。它通过抑制心肌细胞的钙内流，减慢房室结传导，从而终止心动过速。不过，使用维拉帕米时要关注患者的血压和心功能情况，对于有严重心力衰竭、低血压等情况的患者要慎用。
- 地高辛：对于一些伴有心功能不全的阵发性室上性心动过速患者可能会用到。地高辛能增强心肌收缩力，同时减慢房室结传导，但它发挥作用相对较慢，一般不作为首选的快速终止发作的药物，多在长期控制心率等方面有一定作用，但使用时需监测血药浓度等指标。