右后背肩胛骨下方疼痛可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛。建议休息、热敷、按摩疼痛部位，也可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎可导致肩部和背部疼痛，尤其在活动时加重。治疗方法包括物理治疗、运动康复、药物治疗（如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂）等。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等疾病也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。可能需要进一步检查，如X光、CT或磁共振成像（MRI），以明确诊断，并根据具体情况进行治疗，如物理治疗、药物治疗或手术治疗。
4.内脏疾病：心脏、肺部、胆囊等内脏疾病有时也会引起后背疼痛，疼痛可能会放射至右后背肩胛骨下方。这种情况下，可能需要进行相应的检查，如心电图、胸片、腹部超声等，以排除内脏疾病。
5.外伤：背部受到外力撞击、扭伤或拉伤也可能导致疼痛。在受伤后的初期，可以冷敷疼痛部位，减少肿胀，24小时后可以热敷或使用活血化瘀的药物。
6.其他原因：感染、肿瘤、强直性脊柱炎等也可能引起后背疼痛。这些情况相对较为少见，但需要引起重视，及时就医进行全面的检查和诊断。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。此外，保持良好的姿势、适度运动、避免长时间劳累和保持正确的睡眠姿势也有助于预防后背疼痛的发生。在医生的指导下进行治疗和康复训练，可以加速恢复并预防复发。