急性链球菌感染后肾小球肾炎多在链球菌感染后1~3周发病。患者常见的症状有水肿，起初多为眼睑及面部水肿，尤其晨起时明显，一般2~3周内可能逐渐消退；还会出现血尿，尿液颜色可呈洗肉水样或浓茶色等；同时可能伴有高血压，部分患者血压会明显升高，收缩压可达到150~160mmHg左右，舒张压在90~100mmHg左右。
水肿表现特点
水肿起始部位： 多数患者水肿从眼睑开始，这是因为眼睑部位组织疏松，链球菌感染后引发免疫反应，使得肾小球滤过率降低，水钠潴留首先在疏松组织表现明显。水肿程度差异： 有的患者水肿较轻，仅表现为眼睑轻微肿胀，按压有轻度凹陷；而严重的患者可能会出现全身水肿，包括双下肢、阴囊等部位，甚至会有胸腔积液、腹腔积液等情况。
血尿的不同情况
肉眼血尿表现： 部分患者尿液外观可直接看到明显异常，如尿液呈鲜红色、洗肉水样，这是因为尿液中含有较多红细胞。镜下血尿情况： 还有很多患者肉眼看不到尿液颜色改变，但通过显微镜检查尿液能发现大量红细胞，一般每高倍视野红细胞计数会超过3个。
高血压的相关情况
血压升高幅度： 患者血压升高程度不一，有的是轻度升高，收缩压在140~150mmHg，舒张压在90mmHg左右；严重的患者血压可显著升高，收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg。对身体的影响： 高血压可能会导致患者出现头痛、头晕等症状，如果血压长期控制不佳，还可能会对心、脑、肾等重要脏器造成损害，影响这些器官的正常功能。