智齿很痛时可以先通过局部处理来缓解。比如用淡盐水漱口，每次含漱30秒左右，每天多次，能起到一定清洁口腔、减轻炎症的作用。一般来说，智齿疼痛可能是智齿冠周炎等问题引起的，需要及时采取措施。
局部处理方法
用生理盐水冲洗： 可以去医院让医生用生理盐水对智齿周围的牙龈盲袋进行冲洗，能把里面的食物残渣、炎性分泌物等冲洗出来，减轻炎症。通常每周可以进行1 - 2次这样的冲洗。涂抹碘甘油： 在医生操作下，用棉签蘸取碘甘油涂抹在智齿周围的牙龈上，能起到消炎、收敛的作用，缓解疼痛。
药物缓解疼痛
非甾体抗炎药： 像布洛芬缓释胶囊就可以缓解智齿疼痛带来的不适。布洛芬能抑制前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用，一般服用后1 - 2小时左右开始起效。但要注意，6个月以下婴儿禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。抗生素： 如果智齿疼痛是因为细菌感染引起的智齿冠周炎，可能需要使用抗生素，比如甲硝唑。甲硝唑对厌氧菌有较好的抑制作用，但要注意，孕妇及哺乳期妇女禁用，有中枢神经系统疾病的患者也要慎用。
何时需就医治疗
疼痛持续不缓解： 如果智齿疼痛经过自行处理后，2 - 3天内没有明显好转，甚至疼痛加剧，就需要尽快就医。因为可能炎症在进一步加重，需要医生进行更专业的处理，比如切开引流等。出现张口受限： 当智齿疼痛导致张口困难，嘴巴张不大，影响进食和说话时，说明炎症可能已经波及到咀嚼肌等部位，必须及时就医，医生会根据情况进行相应的治疗，可能需要局部冲洗配合全身用药等综合处理。反复发生智齿疼痛： 如果智齿经常反复疼痛，建议在炎症消退后，由医生评估是否需要拔除智齿，从根本上解决问题。一般来说，对于经常发炎的智齿，拔除是比较有效的解决办法。