甲减怀孕了对胎儿有影响，研究显示，未经治疗的甲减孕妇，流产、早产、胎儿智力发育受损的风险会增加。
对胎儿生长发育的影响
神经系统发育：甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。如果孕妇甲减，甲状腺激素分泌不足，可能会影响胎儿大脑的正常发育，导致胎儿智力水平降低。有研究表明，甲减孕妇所生的孩子在认知能力、注意力等方面可能较正常孕妇所生孩子稍差。骨骼发育：甲状腺激素也参与胎儿骨骼的生长和成熟过程。甲减孕妇体内甲状腺激素缺乏，可能会影响胎儿骨骼的发育，导致胎儿出生后出现骨骼发育异常等问题。
对妊娠结局的影响
流产风险增加：甲减会影响孕妇体内的激素平衡和代谢功能，从而增加流产的发生风险。相较于甲状腺功能正常的孕妇，甲减孕妇流产的概率可能高出20%左右。早产风险：甲减还可能使孕妇发生早产的几率升高。早产对胎儿的健康会产生诸多不利影响，如早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、感染等多种并发症。
甲减孕妇的管理要点
定期监测甲状腺功能：甲减孕妇需要密切监测血清甲状腺激素水平，一般建议在妊娠早期每4周监测一次，妊娠中晚期可每6-8周监测一次，根据甲状腺功能的结果调整左甲状腺素钠片的剂量，以保证甲状腺激素维持在正常范围内。营养补充：甲减孕妇要注意营养的均衡摄入，保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的供应。同时，要确保碘的合理摄入，虽然碘缺乏会加重甲减，但过量补碘也不好，一般建议每天摄入碘150-200微克左右。