首段简答
判断是不是牙髓炎可以从症状表现等方面入手，牙髓炎通常会有较为明显的疼痛特点，比如自发性阵发性痛，疼痛往往在夜间加重，而且疼痛难以定位，患者常感觉疼痛不是来自自身患牙一侧，而是放散到同侧的上下牙及头面部。
疼痛特点方面的判断
自发性阵发性痛： 牙髓炎患者会出现没有任何外界刺激的情况下，牙齿突然发生剧烈疼痛，而且这种疼痛呈阵发性发作。例如，有的患者会在休息时突然感觉牙齿剧痛，这就是典型的自发性阵发性痛表现。夜间痛： 多数牙髓炎患者疼痛在夜间会加重。这是因为平躺时牙髓腔内压力增加，从而加重疼痛。比如晚上睡觉的时候，原本只是轻微不适的牙齿，疼痛会明显加剧。
疼痛放散性方面的判断
疼痛难以定位： 牙髓炎的疼痛很难准确指出是哪一颗牙齿疼痛。患者常感觉疼痛是放散性的，比如疼痛可能感觉是同侧的上牙或者下牙，甚至会放散到头面部，让患者无法明确具体是哪颗牙齿出了问题。例如，患者可能觉得左边的牙齿疼，但实际上问题可能在右边的牙齿。
温度刺激加重疼痛方面的判断
温度刺激敏感： 当受到冷热刺激时，牙髓炎患者的疼痛会明显加重。比如用冷水漱口或者吃冷饮时，疼痛会立刻加剧；喝热水时，也会引发剧烈疼痛。这是因为温度的变化会刺激牙髓神经，导致炎症部位的神经受到刺激而疼痛加剧。