关键点：判断牙髓炎有三个明确诊断指标，即自发痛、夜间痛和牵扯痛，牙髓出现炎症时会有特定表现，发展到牙髓炎程度需进行根管治疗。
一、判断牙髓炎的明确诊断指标
1.自发痛，在没有任何刺激物时会自发地突然出现疼痛。
2.夜间痛，夜晚疼痛加剧。
3.牵扯痛，疼痛时不能完全定位，患者不能明确指出某一颗牙疼，而是觉得一片或几颗牙都疼。
二、牙髓出现炎症时的表现
当龋坏或外伤导致牙髓出现炎症后，在冷热刺激或其他咬合刺激时引发的疼痛不会很快消失，会持续很长时间，且在无刺激物时也会自发疼痛。
三、治疗方式
一旦发展到牙髓炎的程度，就一定要进行根管治疗。
总结概括提示：文章阐述了判断牙髓炎的具体诊断指标和牙髓炎症的表现，强调了发展到牙髓炎时需采取根管治疗。