手上起很多小疙瘩可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，通常是接触了某些刺激性物质或过敏原后出现，一般在接触部位会有红斑、丘疹等表现。
接触性皮炎导致的小疙瘩
接触刺激性物质： 比如经常接触洗洁精、肥皂等碱性较强的清洁剂，就可能刺激手部皮肤出现小疙瘩，伴有瘙痒或灼热感。如果避免接触这类刺激性物质，症状可能会在数天到一周左右有所缓解。接触过敏原： 像金属（如镍）、某些植物（如毒 ivy）等都可能成为过敏原，接触后手部会出现密集的小疙瘩，还可能伴有红肿、渗出等情况。这时候要尽快远离过敏原，严重的可能需要就医处理。
湿疹引发的小疙瘩
内因影响： 自身免疫功能异常、内分泌紊乱等都可能诱发手部湿疹，出现小疙瘩。比如一些患有甲状腺疾病的人，手部湿疹的发生率可能会相对高一些。湿疹引起的小疙瘩通常会反复发作，瘙痒感比较明显。外因影响： 长期处于干燥环境、频繁洗手等也会加重手部湿疹，导致小疙瘩增多。例如在冬季，空气干燥，手部皮肤容易缺水，若不注意保湿，就容易长湿疹样的小疙瘩。
汗疱疹造成的小疙瘩
发病特点： 一般好发于春末夏初，多见于青少年。表现为手掌、手指侧面出现深在性小水疱，水疱干涸后会脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。其具体病因尚不明确，可能与精神因素、过敏体质、手足多汗等有关。日常注意： 要避免精神紧张，保持手部清洁干燥，可适当使用一些保湿霜来保护手部皮肤。如果症状严重，可在医生指导下使用药物缓解症状。
病毒感染引起的小疙瘩
扁平疣： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地较硬，多呈肤色或淡褐色，可散发或密集分布。一般没有自觉症状，偶尔会有瘙痒感，可通过直接或间接接触传播。寻常疣： 也是HPV感染导致，表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤样增生。一般不会自行消退，具有传染性，搔抓后可能会自身接种传播。