嘴巴里长溃疡的原因有多种。一般来说，约20% - 30%的人可能会因免疫系统问题长口腔溃疡，比如自身免疫性疾病患者相对更容易出现。
一、局部创伤因素
口腔咬伤： 比如吃饭时不小心咬到口腔黏膜，就可能形成溃疡，这种情况很常见，比如有人在进食比较快或者食物较硬时容易发生。牙齿刺激： 不合适的假牙、锐利的牙尖等会持续摩擦口腔黏膜，时间久了就会引发溃疡，这种情况在佩戴假牙的人群中比较多见。
二、营养不良因素
维生素缺乏： 当人体缺乏维生素B2、维生素B12等时，容易长口腔溃疡。比如长期挑食、饮食不均衡的人，就容易出现维生素摄入不足的情况。一般成年人每天需要摄入一定量的维生素B2，男性约1.4毫克，女性约1.2毫克，如果长期达不到这个量就可能引发问题。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也和口腔溃疡有关。锌参与人体多种代谢过程，缺乏时会影响细胞修复等，从而增加长溃疡的几率。
三、免疫系统因素
自身免疫反应： 当免疫系统出现紊乱时，会错误地攻击自身口腔黏膜组织，导致溃疡形成。例如一些自身免疫性疾病患者，如白塞病患者，口腔溃疡是常见症状之一，而且往往反复发作。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如熬夜、过度劳累后，身体抵御病菌等的能力下降，就容易让口腔内的潜在病菌活跃起来，引发溃疡。像经常熬夜的人，口腔溃疡的发生率可能会比作息规律的人高。
四、其他因素
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等会影响人体的神经调节，进而影响免疫系统和内分泌等，容易诱发口腔溃疡。比如学生考试前、工作压力大的人群，口腔溃疡的发生风险可能增加。疾病因素： 一些全身性疾病也可能导致口腔溃疡，如消化道溃疡、胃溃疡等消化系统疾病，因为消化系统功能紊乱可能会影响营养吸收等，从而引发口腔内溃疡。还有像糖尿病患者，由于血糖控制不佳等原因，也比较容易出现口腔溃疡的情况。