通常情况下，睾丸有个小硬疙瘩可能由以下原因导致：
一、睾丸囊肿：这是由于液体在睾丸内积聚从而引发囊性病变造成的。此时，可能会有上述症状出现，同时往往伴有较为明显的压痛感以及坠胀感。对于这种情况，患者可在医生指导下使用柴胡疏肝散、五苓散等药物来进行治疗，必要时可遵循医嘱通过手术切除的方式加以治疗。
1.柴胡疏肝散：主要成分有柴胡、陈皮、川芎、香附等，具有疏肝理气、活血止痛等功效。
2.五苓散：包含猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝等成分，能起到利水渗湿、温阳化气的作用。
二、睾丸炎：通常是因为不注重卫生或者有不洁性生活导致细菌感染引起的。炎症对睾丸形成刺激后，可能会引发睾丸肿胀、疼痛，同时出现硬疙瘩。针对这种状况，患者可在医生指导下运用氧氟沙星、莫西沙星等药物予以治疗。
1.氧氟沙星：是一种抗菌药物，对多种细菌有抑制和杀灭作用。
2.莫西沙星：具有广谱抗菌活性。
三、睾丸肿瘤：当睾丸出现肿瘤时，随着肿瘤的不断增大，睾丸会逐渐肿大并出现硬疙瘩，同时伴有显著的疼痛。遇到这种情形，患者可在医生指导下通过手术切除来进行处理。
总之，当发现睾丸有小硬疙瘩时，要及时就医，明确具体原因，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。