继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。据统计，在高血压患者中，约5%~10%是继发性高血压。
继发性高血压的常见病因分类
肾脏疾病相关
肾小球肾炎： 包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎等。急性肾小球肾炎多见于儿童，常因链球菌感染后引发免疫反应，导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，从而引起血压升高。慢性肾小球肾炎则是长期的肾脏炎症，逐渐破坏肾脏结构和功能，影响血压调节。肾动脉狭窄： 多是由于动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良等原因，导致肾动脉管腔狭窄，肾脏灌注减少，刺激肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）激活，使血压升高。这种情况可通过肾动脉造影等检查确诊。
内分泌疾病相关
原发性醛固酮增多症： 是由于肾上腺皮质增生或肿瘤，导致醛固酮分泌过多。醛固酮作用于肾脏，促进钠重吸收和钾排泄，引起水钠潴留，血容量增加，进而使血压升高。患者常伴有低血钾、肌无力等表现。嗜铬细胞瘤： 起源于肾上腺髓质或交感神经系统的嗜铬细胞，可间断或持续分泌大量儿茶酚胺，如肾上腺素、去甲肾上腺素等。这些物质会导致血管收缩，心率加快，血压突然明显升高，发作时可伴有头痛、心悸、多汗等症状，发作间期血压可恢复正常。
心血管疾病相关
主动脉缩窄： 是一种先天性血管畸形，主动脉局限性狭窄，导致上下肢血压差异明显。上肢血压升高，下肢血压降低，可通过心脏超声、CT血管造影等检查发现主动脉缩窄部位。
其他因素相关
睡眠呼吸暂停低通气综合征： 患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，导致血氧饱和度下降，交感神经兴奋，肾素 - 血管紧张素系统激活，从而引起血压升高。研究发现，约50%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并高血压。药物因素： 某些药物也可能引起血压升高，如长期服用避孕药、糖皮质激素等。避孕药中的雌激素成分可能影响钠代谢，导致水钠潴留；糖皮质激素可促进钠重吸收和钾排泄，升高血压。