小孩晚上咳嗽厉害的治疗方法包含以下几方面：
一、一般治疗：咳嗽通常是机体的一种保护性反射，具备清洁气道、咳出异物等作用。如果是无异常情况的轻微咳嗽，患儿无需进行特殊处理，要注意饮食保持清淡，维持口腔卫生，多喝温水等。
二、药物治疗：
1.若为急性上呼吸道感染，需遵医嘱使用抗生素（如头孢、红霉素或阿奇霉素等）进行抗感染治疗。
2.如果是病毒感染，则需遵医嘱给予抗病毒（如雾化干扰素）治疗。
3.夜间咳嗽可能是过敏或感染引发的气道敏感，对于1岁以上无抽动症的宝宝可遵医嘱口服孟鲁司特钠，1岁以下的宝宝可进行布地奈德和沙丁胺醇雾化来缓解，注意必须严格遵循医嘱用药。
三、手术治疗：急性上呼吸道感染、支气管炎通常不必手术治疗，但若是气道异物，必要时需施行异物清除术，而肿瘤（如肺癌）则需进行肿瘤手术切除术。
孩子夜间咳嗽厉害的原因众多，需及时就医明确病因，以防病情加重，切不可自行诊断及用药，上述药物均要在医生指导下使用。
总结：小孩晚上咳嗽厉害有多种治疗方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体治疗需根据病因来选择，同时要避免自行处理，应及时就医并遵医嘱用药。