开放性气胸是一种较为危急的胸部创伤，需紧急处理。首先要立即封闭伤口，一般可使用无菌敷料如凡士林纱布等，在伤员呼气末封盖伤口并包扎固定，这能有效阻止外界空气继续进出胸腔。
急救处理要点
紧急封闭伤口： 开放性气胸发生时，外界空气会随呼吸自由进出胸腔，用无菌且不透气的敷料覆盖伤口，可阻断这种异常气体交换。比如在现场没有专业敷料时，清洁的塑料袋等也可临时使用，但要尽快更换为正规敷料。转运途中注意： 在转运患者去医院的过程中，要持续保持伤口封闭状态，密切观察患者呼吸等生命体征变化。
手术治疗情况
胸腔闭式引流： 一般在紧急处理封闭伤口后，需进行胸腔闭式引流术。通过胸腔闭式引流管将胸腔内的积气、积液排出，恢复胸腔内的负压环境，促使肺复张。通常在受伤后的几小时内就可能需要进行该操作。清创缝合及修补： 如果伤口污染严重等情况，可能需要进行清创手术，清除伤口内的异物、坏死组织等，然后对胸壁的破损处进行修补。比如当胸壁有较大的破损创口时，需要进行细致的缝合修补，以恢复胸壁的完整性。
术后护理相关
密切观察病情： 术后要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以及胸腔引流情况。例如，胸腔引流液的量、颜色等变化都需要关注，一般术后前几个小时引流液量可能会较多，但会逐渐减少。预防感染： 要注意预防伤口及胸腔内感染，按照医嘱合理使用抗生素等。同时，鼓励患者咳嗽、咳痰，促进肺复张，一般鼓励患者每1 - 2小时进行一次有效的咳嗽咳痰动作。营养支持： 患者术后需要充足的营养支持，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进身体恢复，一般建议多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类等，以及新鲜的蔬菜水果。