身体高位截瘫后,首先要积极进行康复治疗等综合措施。一般来说,高位截瘫的康复需要长期坚持。
康复训练很关键
肢体康复训练: 早期要进行关节的被动活动,比如由专业人员或家属帮助患者活动四肢关节,防止关节僵硬和肌肉萎缩,每天可多次进行,每次15 - 20分钟左右。呼吸功能训练: 高位截瘫可能影响呼吸肌功能,患者要进行呼吸训练,如深呼吸练习,每天练习3 - 4次,每次深呼吸10 - 15下,以维持肺部功能。
日常护理需注意
皮肤护理: 由于截瘫患者长期卧床,皮肤容易受压发生褥疮,要定时给患者翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时要避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。同时要保持皮肤清洁干燥,若发现皮肤有发红等情况,要及时采取措施处理。泌尿系统护理: 高位截瘫患者常需要留置导尿管,要保持导尿管通畅,定期更换尿袋,一般每周更换1 - 2次尿袋,并且要按医嘱进行膀胱冲洗等操作,预防泌尿系统感染。
营养支持不可少
饮食搭配: 要保证患者摄入充足的营养,饮食中要有足够的蛋白质,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白的食物,每天蛋白质摄入量可根据患者情况控制在1 - 1.5克/千克体重左右。还要多吃蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,每天蔬菜摄入量可在500克左右,水果200 - 300克。进食方式: 如果患者不能自行进食,要采用合适的进食方式,如鼻饲等,保证营养物质能顺利进入体内。
心理调节也重要
心理状态关注: 高位截瘫会给患者带来巨大的心理压力,家属要密切关注患者的心理状态,及时发现患者出现的焦虑、抑郁等情绪问题。可以多陪伴患者,和患者进行沟通交流,鼓励患者积极面对疾病,树立康复的信心。例如,每天花一定时间和患者聊天,了解患者的心理感受并给予安慰和鼓励。
