贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要是食管下括约肌松弛障碍和食管体部无蠕动,导致食物难以从食管进入胃。据统计,该病可发生于任何年龄,但以20~50岁人群多见。
病因是什么
神经因素: 食管的神经支配出现异常,尤其是支配食管下括约肌的神经纤维病变,影响了正常的神经调节功能,导致食管下括约肌不能正常松弛。遗传因素: 有一定的遗传倾向,部分患者存在相关基因的突变,增加了发病的可能性。
有哪些症状表现
吞咽困难: 是最常见的症状,早期可能是间歇性发作,吃固体或液体食物都可能出现吞咽困难,随着病情进展,吞咽困难会逐渐加重。胸痛: 约有40%~90%的患者会出现胸痛,疼痛部位可在胸骨后、剑突下或心前区等,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛等。食物反流: 部分患者会有食物反流现象,尤其在进食后卧位时容易发生,反流物多为刚进食的食物,一般不含胆汁。
如何诊断该病
食管钡餐造影: 是常用的检查方法,可见食管扩张,食管下端呈鸟嘴样狭窄,这是典型的贲门失弛缓症的钡餐表现。食管压力测定: 可发现食管下括约肌压力增高,食管体部蠕动波消失或减弱等异常情况,对诊断有重要意义。内镜检查: 可以排除食管肿瘤等其他病变,同时观察食管内的情况,有助于诊断贲门失弛缓症。
